Tümör tipindeki bu çeşitlilik, tümörün spesifik sınıflandırmasına ve agresifliğine bağlı olarak ameliyat, kemoterapi, radyasyon veya bunların kombinasyonunu içerebilen geniş bir uygun yemek borusu kanseri tedavileri yelpazesini beraberinde getirir.
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek ve yeniden büyümelerini önlemek için kullanılır. Yemek borusu tümörlerini tedavi ederken, çevredeki sağlıklı dokuyu korurken tümörü tedavi etmek ve kanser hücrelerini öldürmek özellikle önemlidir. Proton terapisi , doktorların bu dengeyi sağlamak için kullandıkları mükemmel bir araç olabilir.

​

Belirtiler / Semptomlar

Kanser ilerleyene kadar hastalar semptom yaşamayabilir. Özofagus kanseri ile ilişkili en yaygın semptomlardan bazıları aşağıda listelenmiştir.

• Yutulduğunda zorluk veya ağrı

• Kilo kaybı

• Göğüs kemiğinin arkasında göğüste ağrı

• Öksürme

• Ses kısıklığı

• Hazımsızlık ve mide ekşimesi

​

Teşhis

Teşhis ve evreleme için kullanılan görüntüleme ve diğer çalışmalar aşağıdakileri içerebilir:

• Özofagogastroduodenoskopi (EGD)

• Endoskopik ultrasonografi (EUS)

• Karın ve göğsün kontrastlı bilgisayarlı tomografisi (BT)

• Klinik olarak endike ise kontrastlı pelvik BT taraması

• Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması

• Bronkoskopi

• Laparoskopi ve torakoskopi

• Baryum yutmak

• Laboratuvar / Moleküler Çalışmalar

• Kan tahlili

• Biyopsi

• Spesifik genler, proteinler ve antikorlar için test edilen tümör numune materyali (eski HER2 testi)

​

Tedavi

Özofagus kanseri tedavisi, kanserin evresi ve hastanın genel sağlığı dahil birçok şeye bağlıdır. Tipik olarak, radyasyon, kemoterapi ve ameliyatı içeren bir modaliteler kombinasyonu kullanılır.

 

Yemek borusu, kalp, akciğerler ve omurilik gibi birçok hassas ve kritik yapıya çok yakın bir yerde bulunur. Bu pozisyon, doktorlar için kanserli hücreleri tedavi etmek için gereken reçeteli radyasyon dozunu elde ederken tedavi bölgesinin dışındaki dokuya zararlı maruziyeti en aza indirmeyi çok zorlaştırır.

 

Proton tedavisi, yemek borusu kanserini tedavi etmek için özellikle iyi bir seçenek olabilir. Protonlar, hedef (tümör) bölgede en yüksek radyasyon dozunu biriktirir ve durur. Bu, bir çıkış dozu olmadığı anlamına gelir.

Proton tedavisinin hassasiyeti, doktorların tümöre ideal bir doz uygularken çevredeki sağlıklı doku ve yapıları zararlı radyasyona maruz kalmasını sınırlamasına ve önlemesine olanak tanır. Kalem ışını taramasıyla, radyasyon yemek borusunun hedef alanına tam olarak uyabilir.

Son çalışmalar, özofagus kanseri olan hastaların ameliyattan önce kemoterapi ve radyasyon ile tedavi edilirse genel sağkalım oranlarını iyileştirdiğini bildirmiştir.*

Proton tedavisi ayrıca ameliyat sonrası komplikasyonlarda azalma ve hastanede kalış sürelerinde azalma ile ilişkilendirilmiştir.**

*Lancet Oncology'de 5 Ağustos 2015'te yayınlanan CROSS çalışmasına göre

**Simone CB ve diğerleri, "Gastrointestinal neoplazm için proton radyoterapisinin klinik sonuçları ve toksisiteleri: sistematik bir inceleme." J Gastrointest Oncol. 2016 Ağu: 7 (4): 644-64.